Dovolená 27.–31. 10. 2026: ordinace zavřena, objednávky online fungují.

Ortopedie · Koleno

Artroskopie kolene a meniskus

Bolí vás koleno, otéká nebo se zasekává? Při artroskopii se lékař podívá do kloubu kamerou přes malé řezy a poškozený meniskus podle nálezu zarovná, nebo sešije. Pro samotné vyšetření kloubu nabízí HR Clinic i nanoskopii v místním umrtvení. Když je vše v pořádku, může zákrok proběhnout už do týdne od konzultace.

Objednat ortopedickou konzultaci Artroskopie, nebo nanoskopie?
  • Bez doporučení od praktického lékaře
  • Operuje prof. MUDr. Radek Hart

4K artroskopie i nanoskopie

1 týdeni tak rychle může být zákrok
nanoskopie
místníumrtvení; artroskopie v celkové nebo svodné anestezii
do zákroku
1 týdenod konzultace, když je vše v pořádku
artroskopie trvá
1 hodinunebo méně u většiny výkonů, podle nálezu
zpět k aktivitám
6–8 týdnůobvykle po zarovnání menisku, po sešití déle

Kdy se zákrok zvažuje

Meniskus, otok a zablokované koleno

Menisky jsou dvě klínovité destičky z pevné a pružné chrupavky mezi stehenní a holenní kostí. Tlumí nárazy, přenášejí váhu z jedné kosti na druhou a pomáhají stabilitě kolene. Natrhnout se mohou při sportu, třeba při prudkém otočení, i s věkem, kdy opotřebené tkáni stačí nešikovné otočení při vstávání ze židle.

  1. Poškozený meniskus

    Při natržení můžete cítit lupnutí. Většina lidí na koleni dál chodí, během 2 až 3 dnů ale koleno postupně tuhne a otéká. Bolest bývá v kloubní štěrbině, tam kde meniskus leží.

  2. Zablokované koleno

    Koleno se zadrhává, zamyká nebo podlamuje a nejde úplně natáhnout ani ohnout. Když se zablokuje a nejde povolit, nechte ho vyšetřit bez odkladu; čerstvý úraz patří nejdřív na úrazovou ambulanci nebo urgentní příjem.

  3. Otok a voda v koleni

    Koleno opakovaně otéká a je ztuhlé, lidově se říká, že je v něm voda. Otok může mít i jiné příčiny, například artrózu, zánět tíhového váčku nebo krvácení do kloubu, proto je potřeba najít zdroj. Horké a zarudlé koleno s horečkou vyžaduje pomoc hned.

  4. Bolest, která neustupuje

    Bolest kolene trvá několik týdnů a omezuje chůzi, sport nebo práci. Artroskopie se zvažuje, když potíže trvají a omezují vás.

Schéma kolene zepředu: vlevo zdravé menisky mezi stehenní a holenní kostí, vpravo natržený meniskus s utrženou částí posunutou do kloubu stehenní kost holenní kost Zdravý meniskus Natržený meniskus
  • meniskus
  • kloubní chrupavka
  • kosti kolene
  • místo natržení
Zjednodušené schéma kolene zepředu, nejde o skutečný snímek.

Kdy operovat

Kdy je artroskopie na místě

Rozhoduje typ, velikost a místo natržení, váš věk, potíže a aktivita. O tom, zda a kdy operovat, rozhoduje lékař při konzultaci.

Potíže

Koleno se zamyká

Zadrhává se nebo podlamuje.

  • Koleno nejde úplně natáhnout ani ohnout
  • Utržená část menisku může překážet v kloubu

Potíže

Bolest a otok trvají

A omezují vás.

  • Koleno opakovaně otéká a je ztuhlé
  • Bolest trvá týdny a omezuje chůzi, sport nebo práci

Nález

Natržený meniskus

Ošetří se podle nálezu.

  • Meniskus se podle nálezu zarovná, nebo sešije
  • Kde to nález dovolí, snaží se prof. Hart meniskus zachovat

Nejste si jistí, jestli je operace pro vás? Rozhodne vyšetření. Objednat konzultaci

Jak zákrok probíhá

Od objednání po návrat domů

Lékař udělá u kolene několik malých řezů. Jedním zavede tenkou kameru, která přenáší obraz kloubu na obrazovku, dalšími drobné nástroje. Kloub se naplní sterilním roztokem, aby byl dobře vidět. Nejdřív lékař určí, co je poškozené, a podle nálezu pak meniskus zarovná, nebo ho sešije.

  1. Objednání

    Online nebo telefonicky. Doporučení od praktického lékaře není nutné.

    online nebo telefon

  2. Konzultace a vyšetření

    Prof. Hart koleno prohmatá a pohybovými testy ověří, zda potíže vycházejí z menisku.

    diagnóza a plán léčby

  3. Zákrok

    Artroskopie probíhá v celkové nebo svodné anestezii. Většina artroskopií kolene trvá méně než hodinu.

    i do týdne od konzultace

  4. Domů

    Domů jdete, jakmile je vše v pořádku, často ještě týž den. Po anestezii neřiďte, odvézt vás musí doprovod. Zpočátku vám pomohou berle.

    kontrola a fyzioterapie

Nanoskopie

Pohled do kolene v místním umrtvení

Klinika má optiku pro 4K artroskopii i pro nanoskopii. Nanoskopie je šetrné vyšetření kolenního kloubu jemnou optikou s vysokým rozlišením, případně spojené s menším zákrokem. Probíhá jen v místním umrtvení. Která z obou možností se pro vás hodí, posoudí prof. Hart při konzultaci podle nálezu.

Šetrné vyšetření

Nanoskopie

Jemná optika, malý výkon v místním umrtvení.

  • Jen v místním umrtvení, bez celkové či páteřní anestezie
  • Bez nutnosti předoperačního vyšetření u ošetřujícího lékaře
  • Lékař si prohlédne kloub zevnitř, případně spojí vyšetření s menším zákrokem

Operace kolene

Artroskopie

Kamera a nástroje přes malé řezy, v celkové nebo svodné anestezii.

  • Ošetření menisku: zarovnání poškozené části, nebo sešití
  • Podle nálezu i rozsáhlejší, rekonstrukční výkony v kloubu
  • Před zákrokem může být potřeba předoperační vyšetření

Nevíte, co je pro vaše koleno vhodné? Rozhodne vyšetření. Objednat konzultaci

Zotavení a fyzioterapie

Koleno potřebuje čas a cvičení

Po zákroku koleno zpočátku bolí, je ztuhlé a může otékat. Jak rychle se vrátíte k běžným činnostem, záleží hlavně na tom, co se v koleni ošetřilo. Podle potřeby navážeme fyzioterapií přímo na klinice.

Pokoj oddělení krátkodobé hospitalizace HR Clinic

  1. První dny

    Noha co nejvíc nahoře, chlazení 20 minut každé 2 až 3 hodiny (led zabalený v utěrce), obvaz v suchu. Kdy smíte nohu plně zatížit, určí lékař podle provedeného výkonu.

  2. Zarovnání menisku: 3 až 6 týdnů

    Po odstranění poškozené části se koleno obvykle může hned zatěžovat. Hojení a cvičení trvá zhruba 3 až 6 týdnů.

  3. Sešití menisku: 3 až 6 měsíců

    Sešitý meniskus musí srůst, proto je rehabilitace delší. Koleno může v té době chránit ortéza.

  4. Řízení a práce

    Po menším výkonu obvykle za 1 až 3 týdny, řídit můžete, až koleno zvládne prudké brzdění. Návrat do práce záleží na tom, jak je fyzicky náročná.

prof. MUDr. Radek Hart, Ph.D., FRCS, MHA

Kdo operuje

prof. MUDr. Radek Hart, Ph.D., FRCS, MHA

Ortoped a traumatolog pohybového aparátu, vedoucí lékař HR Clinic. U natrženého menisku se snaží, kde to nález dovolí, meniskus zachovat a sešít, protože tlumí nárazy v koleni. Ordinuje ve Znojmě a ve Vídni; po vídeňské konzultaci lze zákrok provést ve Znojmě.

Více o prof. Hartovi Odborný web ortho-hart.at

Cena Cenu zákroku vám sdělíme při konzultaci, podle nálezu a rozsahu výkonu.

Časté dotazy

Na co se pacienti nejčastěji ptají

Související články

Jak předcházet zraněním při lyžování Běh a přetížené šlachy Jak to v HR Clinic funguje
Jaký je rozdíl mezi artroskopií a nanoskopií?

Obojí je pohled do kolenního kloubu optikou. Nanoskopie je šetrné vyšetření jemnou optikou jen v místním umrtvení, případně spojené s menším zákrokem, a nevyžaduje předoperační vyšetření u ošetřujícího lékaře. Artroskopie probíhá v celkové nebo svodné anestezii a umožní i rozsáhlejší ošetření, například sešití menisku. Co je pro vás vhodné, posoudí lékař při konzultaci.

Zarovná se meniskus, nebo sešije?

Rozhodne nález při artroskopii. Vnější třetina menisku je dobře prokrvená, natržení v ní jde sešít. Vnitřní dvě třetiny prokrvení nemají a samy se nezhojí, proto se tam poškozená část obvykle zarovná. Kde to nález dovolí, snaží se prof. Hart meniskus zachovat a sešít. Po sešití je rehabilitace delší, zhruba 3 až 6 měsíců.

Potřebuji magnetickou rezonanci?

Magnetická rezonance ukáže meniskus nejpřesněji. Rentgen natržení menisku neukáže, pomůže ale vyloučit jiné příčiny bolesti, například artrózu. Pokud snímky máte, přineste je na konzultaci. O dalších vyšetřeních rozhodne lékař.

Bude zákrok bolet a půjdu domů týž den?

Artroskopie probíhá v celkové nebo svodné anestezii, nanoskopie v místním umrtvení. Po zákroku koleno nějakou dobu bolí a je ztuhlé, pomáhají léky proti bolesti a chlazení. Domů jdete, jakmile je vše v pořádku, často ještě týž den; pobyt na klinice trvá nejvýše 24 hodin.

Kdy se mám po zákroku ozvat?

Hned, když máte horečku nebo zimnici, silnou či sílící bolest, výrazný otok nebo zarudnutí kolene, z rány vytéká tekutina nebo vás kolem kloubu brní či necitlivost neustupuje. Komplikace jako infekce nebo krevní sraženina jsou vzácné, je ale důležité je zachytit včas.

Potřebuji doporučení od praktického lékaře?

Ne. Stačí se objednat online nebo telefonicky.

Objednání

Objednejte se na ortopedickou konzultaci

Online nebo telefonicky, na klinice ve Znojmě. Doporučení od praktického lékaře není nutné.

Objednat konzultaci
Objednat konzultaci