Dovolená 27.–31. 10. 2026: ordinace zavřena, objednávky online fungují.

Ortopedie · Ruka a zápěstí

Operace karpálního tunelu

Brní vás v noci prsty a slábne úchop? Když potíže trvají a omezují vás, uvolní operace tlak na nerv v zápěstí. V HR Clinic jde o malý zákrok v místním umrtvení. Když je vše v pořádku, může proběhnout už do týdne od konzultace.

  • Bez doporučení od praktického lékaře
  • Operuje prof. MUDr. Radek Hart

Malý zákrok v místním umrtvení

1 týdeni tak rychle může být zákrok
umrtvení
místníznecitliví se jen ruka, celková narkóza není potřeba
do zákroku
1 týdenod konzultace, když je vše v pořádku
zákrok trvá
20 minobvykle, v místním umrtvení
zpět k činnostem
1 měsícobvykle trvá návrat k běžným činnostem

Kdy se zákrok zvažuje

Brnění, necitlivost a slabý úchop

Syndrom karpálního tunelu znamená útlak nervu v zápěstí. Tunel tvoří zápěstní kůstky a vaz, který je shora uzavírá. Když se prostor uvnitř zúží, tlačí na nerv (nervus medianus), který vede citlivost do palce a prvních prstů.

  1. Potíže hlavně v noci

    Necitlivost, brnění, pálení nebo bolest palce, ukazováku, prostředníku a prsteníku. Často budí ze spánku. Ulevit může, když rukou zatřepete.

  2. Slabost a neobratnost ruky

    Hůř se zapínají knoflíky, věci padají z ruky, úchop palcem slábne. Brnění se může táhnout i předloktím k rameni.

  3. Začíná pozvolna

    Potíže zprvu přicházejí a odcházejí, postupně trvají déle. Bez léčby se u většiny lidí časem zhoršují, proto má smysl přijít včas.

  4. Kdo je ohrožený víc

    Lidé s nadváhou, v těhotenství, při práci s ohýbáním zápěstí, silným úchopem nebo vibrujícím nářadím, s artrózou či cukrovkou, po úrazu zápěstí nebo s výskytem v rodině.

Schéma průřezu zápěstím: vlevo zúžený tunel se stlačeným nervem, vpravo po protnutí vazu má nerv víc místa Před zákrokem: nerv je stlačený Po uvolnění: nerv má víc místa
  • vaz, který tvoří strop tunelu
  • nerv (nervus medianus)
  • šlachy ohybačů prstů
  • zápěstní kůstky
Zjednodušené schéma průřezu zápěstím, nejde o skutečný snímek.

Kdy operovat

Kdy je operace na místě

Operace uvolní nerv, který je v zápěstí stlačený. O tom, zda a kdy operovat, rozhoduje lékař při konzultaci.

Potíže

Potíže se zhoršují

Když vás brnění a slabost omezují.

  • Brnění a necitlivost trvají déle a zhoršují se
  • Potíže vás budí ze spánku
  • Úchop palcem slábne a věci padají z ruky

Nález

Nerv je v ohrožení

Když hrozí trvalé poškození nervu.

  • Trvalá necitlivost prstů nebo ubývání svalů u palce
  • Operace chrání nerv před trvalým poškozením

Cíl

Víc místa pro nerv

Malý zákrok v místním umrtvení.

  • Přes malý řez v dlani lékař protne vaz, který tvoří strop tunelu
  • Tunel se tím rozšíří a tlak na nerv povolí
  • Když byl nerv hodně poškozený, vrací se síla déle, proto má smysl přijít včas

Nejste si jistí, jestli je operace pro vás? Rozhodne vyšetření. Objednat konzultaci

Jak zákrok probíhá

Od objednání po návrat domů

Malý zákrok v místním umrtvení. Lékař přes malý řez v dlani protne vaz, který tvoří strop tunelu. Tunel se tím rozšíří a tlak na nerv povolí.

  1. Objednání

    Online nebo telefonicky. Doporučení od praktického lékaře není nutné.

    online nebo telefon
  2. Konzultace a vyšetření

    Prof. Hart vyšetří ruku a zápěstí. Když diagnóza není jistá, doporučí vyšetření vodivosti nervu nebo ultrazvuk.

    diagnóza a plán léčby
  3. Zákrok

    V místním umrtvení, znecitliví se jen ruka. Zákrok obvykle trvá kolem 20 minut.

    i do týdne od konzultace
  4. Domů

    Domů jdete, jakmile je vše v pořádku. Ruku pak držíte výš a hýbete prsty, aby nevznikl otok a ztuhlost.

    kontrola a fyzioterapie

Zotavení a fyzioterapie

Noci se zlepší nejdřív

Po zákroku počítejte s mírnou bolestí, otokem a ztuhlostí. Citlivost dlaně může trvat několik týdnů až měsíců. Podle potřeby navážeme fyzioterapií přímo na klinice.

Pokoj oddělení krátkodobé hospitalizace HR Clinic
  1. První týden

    Noční potíže se u většiny pacientů výrazně zlepší zhruba během prvního týdne po zákroku.

  2. Přibližně měsíc

    Tak dlouho obvykle trvá návrat k běžným činnostem. Kdy se vrátit do práce, záleží na tom, jak moc v ní ruku zatěžujete.

  3. Síla úchopu za 2 až 3 měsíce

    Pokud byl nerv před operací hodně poškozený, může návrat síly trvat 6 až 12 měsíců a ve velmi těžkých případech nemusí být úplný.

prof. MUDr. Radek Hart, Ph.D., FRCS, MHA

Kdo operuje

prof. MUDr. Radek Hart, Ph.D., FRCS, MHA

Ortoped a traumatolog pohybového aparátu, vedoucí lékař HR Clinic. Ordinuje ve Znojmě a ve Vídni; po vídeňské konzultaci lze zákrok provést ve Znojmě.

Cena Cenu zákroku vám sdělíme při konzultaci, podle nálezu a rozsahu výkonu.

Časté dotazy

Na co se pacienti nejčastěji ptají

Bude zákrok bolet?

Zákrok probíhá v místním umrtvení, ruka je znecitlivělá. Po něm můžete několik dní cítit bolest, otok a ztuhlost; mírná citlivost dlaně může trvat týdny až měsíce. Běžně ji zvládnou obvyklé léky proti bolesti.

Potřebuji doporučení od praktického lékaře?

Ne. Stačí se objednat online nebo telefonicky.

Jak rychle se dostanu k zákroku?

Když je vše v pořádku, může zákrok proběhnout už do týdne od konzultace. Termín domluvíme podle výsledku vyšetření.

Kdy je lepší s vyšetřením nečekat?

Když se potíže zhoršují, necitlivost prstů trvá nebo ubývají svaly u palce. Operace pak chrání nerv před trvalým poškozením. Pokud byl nerv před operací hodně poškozený, může návrat síly úchopu trvat 6 až 12 měsíců.

Objednání

Objednejte se na ortopedickou konzultaci

Online nebo telefonicky, na klinice ve Znojmě. Doporučení od praktického lékaře není nutné.